目的探讨经T管造影螺旋CT胆道成像(spiral CT cholangiography,SCTC)的技术应用及临床价值。方法40例胆道手术患者术后2周经T管注入25%泛影葡胺50 ml行常规胆道造影检查摄片;隔日螺旋CT进行平扫,然后注入5%泛影葡胺50 ml,进行螺旋CT胆道造影,三维重建方法用最大信号强度投影和表面阴影显示法。结果SCTC在显示Ⅲ,Ⅳ级肝管,肝管汇合情况,发现肝内外胆管残石方面均优于T管常规造影(P<0.05)和B超(P<0.05),在发现胆道残石方面与胆道镜检查结果相当,两者差异无统计学意义(P>0.05)。结论经T管造影螺旋CT胆道成像结合常规CT断层像可同时观察胆道内外病变,弥补单纯胆道造影不足。螺旋CT胆道三维成像显示肝内和肝门部胆管立体构像及细节,为外科临床工作提供了实时放射解剖学资料。