目的:探讨一种新型剪切波弹性成像(SWE)技术对甲状腺结节的鉴别诊断价值。方法:回顾性分析2015年1至11月同济大学附属第十人民医院超声医学科经手术病理证实的162例患者共162个甲状腺结节的常规超声及SWE资料。结节根据其最大径分为三个亚组:<10 mm、10-20 mm、>20 mm=三组。测量结节内部剪切波速度(SWV),包括:最大值(SWV-max)、最小值(SWV-min)、平均值(SWV-mean)。结果:162个甲状腺结节中,病理证实良性结节93个,恶性结节69个。所有亚组中,恶性结节的SWV-max、SWV-min、SWV-mean均高于良性组(P<0.05)。根据受试者操作特征曲线下面积AUC,SWV测值中以SWV-mean的诊断效能相对最佳。各亚组的SWV-mean值诊断良恶性结节的截断值、敏感度、特异度、AUC分别为:1)<10mm:2.70 m/s、65.4%、87.0%、0.773(95%CI:0.631,0.881);2)10-20 mm:2.99 m/s、82.1%、70.0%、0.790(95%CI:0.675,0.879);3)>20mm:2.65m/s、78.6%、87.5%、0.855(95%CI:0716,0.943)。比较不同大小亚组的AUC,差异无统计学意义(P均>0.05)。结论:该SWE技术对于不同大小的甲状腺结节均有较好的诊断效能。
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