[1]上海市奉贤区中心医院妇产科
目的观察尿微量白蛋白/肌酐(UmAlb/UCr)和血清胱抑素C(Cys C)联合检测对妊娠期糖尿病(gestationaldiabetes mellitus,GDM)患者早期肾功能评价的临床意义。方法选取2010年1月～2012年6月在我院产科门诊就诊的GDM患者180例为GDM组,再根据患者糖化血红蛋白(HbA1c)水平,分为<6.5%组(39例)、6.5%～8.5%组(48例)和>8.5%组(93例)。选择同期在我院健康体检的孕妇30例为健康妊娠组。观察两组孕妇UmAlb/UCr、Cys C、血清尿素氮(BUN)和血清肌酐(Scr)的变化,及UmAlb/UCr和Cys C对GDM的诊断阳性率。结果GDM组的UmAlb/UCr,Cys C和Scr水平较健康妊娠组明显升高,差异均有高度统计学意义(均P<0.01),而BUN水平两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);UmAlb/UCr,Cys C和Scr水平随着HbA1c水平的升高而升高,差异有高度统计学意义(P<0.01),而BUN在各组变化差异无统计学意义(P>0.05)。GDM组患者UmAlb/UCr阳性率为38.89%,而血清Cys C阳性率为32.22%,两者联合检测阳性率为47.78%。结论对GDM患者早期肾功能评价,联合UmAlb/UCr和Cys C检测有助于早期诊断,是检测早期GDM肾功能损害的敏感指标。
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