[1]杨洋, 复旦大学附属华山医院.
[2]郭燕, 复旦大学附属华山医院.
[3]朱德妹, 复旦大学附属华山医院.
[4]胡付品, 复旦大学附属华山医院.
[5]汪复, 复旦大学附属华山医院.
[6]蒋晓飞, 复旦大学附属华山医院.
[7]刘云, 上海长海医院.
[8]王靖, 上海长海医院.
[9]王敏, 东方肝胆外科医院.
[10]周军, 东方肝胆外科医院.
[11]王传清, 复旦大学附属儿科医院.
[12]王爱敏, 复旦大学附属儿科医院.
[13]应春妹, 复旦大学附属妇产科医院.
[14]高晶, 复旦大学附属妇产科医院.
[15]方毅, 复旦大学附属华东医院.
[16]张景皓, 复旦大学附属华东医院.
[17]袁轶群, 复旦大学附属金山医院.
[18]王峰, 复旦大学附属金山医院.
[19]沈芳, 复旦大学附属上海市第五人民医院.
[20]胡娟, 复旦大学附属上海市第五人民医院.
[21]喻靓, 复旦大学附属肿瘤医院.
[22]张菁, 复旦大学附属肿瘤医院.
[23]李华茵, 复旦大学附属中山医院.
[24]黄声雷, 复旦大学附属中山医院.
[25]胡海清, 上海长征医院.
[26]刘耀婷, 上海长征医院.
[27]汤瑾, 上海交通大学附属第六人民医院.
[28]吴琼, 上海交通大学附属第六人民医院.
[29]刘庆中, 上海交通大学附属第一人民医院.
[30]汤荣, 上海交通大学附属第一人民医院.
[31]张泓, 上海交通大学附属儿童医院.
[32]王春, 上海交通大学附属儿童医院.
[33]孙康德, 上海交通大学医学院附属第九人民医院.
[34]虞中敏, 上海交通大学医学院附属第九人民医院.
[35]钟政荣, 上海交通大学医学院附属第三人民医院.
[36]瞿跃红, 上海交通大学医学院附属第三人民医院.
[37]潘秋辉, 上海交通大学医学院附属儿童医学中心.
[38]黄卫春, 上海交通大学医学院附属儿童医学中心.
[39]孙景勇, 上海交通大学医学院附属瑞金医院.
[40]韩立中, 上海交通大学医学院附属瑞金医院.
[41]李丽, 上海交通大学医学院附属瑞金医院北院.
[42]周敏, 上海交通大学医学院附属瑞金医院北院.
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[57]魏取好, 上海市奉贤区中心医院.
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[64]房华, 上海市浦东新区人民医院.
[65]范惠清, 上海市浦东医院.
[66]邓卫平, 上海市浦东医院.
[67]张立, 上海市普陀区人民医院.
[68]朱卿, 上海市普陀区人民医院.
[69]戴俊华, 上海市普陀区中心医院.
[70]康向东, 上海市普陀区中心医院.
[71]唐之俭, 上海市青浦区中心医院.
[72]曲浩, 上海市青浦区中心医院.
[73]刘军, 上海市松江区中心医院.
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[75]吴亚洲, 上海市杨浦区中心医院.
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[81]乔昀, 上海中医药大学附属曙光医院.
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目的了解2017年上海市细菌耐药性监测结果。方法采用纸片扩散法或自动化仪器法对上海市49所医院的临床分离菌进行药敏试验。包括30所三级医院(含3 所儿童医院)和19所二级医院。采用美国临床和实验室标准化协会(CLSI)2017年版标准判断结果。结果共获134 078株临床分离菌,其中革兰阳性菌40 243株,占30.0%;革兰阴性菌93 835株,占70.0%。二级医院和三级医院菌株分别占29.0%和71.0%。在二、三级医院中革兰阳性菌和革兰阴性菌各为25.4%和74.6%、3 1.9%和68.1%。MRSA和MRCNS在各自菌种中的检出率分别为49.1%和79.7%。二级医院、三级医院的MRSA和MRCNS检出率分别为 53.2%和72.1%、47.7%和82.2%。葡萄球菌属中未发现万古霉素耐药株。1 041株儿童非脑膜炎肺炎链球菌分离株中青霉素敏感(PSSP)、中介(PISP)和耐药株(PRSP)分别占84.3%、7.8%和7.9%;330株 成人分离株PSSP、PISP和PRSP分别为89.4%、4.2%和6.4%。检出5株(0.1%)万古霉素耐药粪肠球菌、64株(1.2%)万古霉素 耐药屎肠球菌,经过PCR测序确认的菌株中主要为vanA基因型。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和奇异变形杆菌中ESBL的检出率分别为54.9%、35.1 %和47.6%。上述产ESBL菌株在二级医院和三级医院的检出率分别为53.7%、31.5%、44.0%和55.5%、 37.0%、50.0%。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素仍高度敏感,对亚胺培南和美罗培南的总耐药率分别为11.1%和11.0%,二级医院、三级医院 分别为9.0%和9.2%、12.2%和11.9%,碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌(CRE)的检出率为11.9%,其中73.4%是肺炎克雷伯菌。鲍曼不 动杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和大肠埃希菌中出现对大多数测试药物耐药而仅对1~2种抗菌药物敏感的广泛耐药株,二级医院和三级医院分别为64株、 357株、7株、25株和412株、1 129株、38株、45株。结论目前主要临床分离菌对于常用抗菌药物的耐药性仍甚为严重,尤其是多重耐药的革兰阴性杆菌,对人类健康构成严重威胁,需引起 高度重视并采取有效措施防治耐药菌感染。