[1]上海市浦东新区周浦医院呼吸内科
目的探讨孟鲁司特钠联合舒利迭治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)的疗效及作用机制。方法将120例CVA患者随机分为舒利迭组(n=60)和联合用药组(n=60),前者每日早晚给予舒利迭(50μg/250μg)各1吸,后者额外于每晚口服孟鲁司特钠片10 mg。所有患者治疗12 w后出院停止治疗,继续跟踪随访6个月,评价治疗效果,并检测患者肺功能、γ-干扰素(IFN-γ)、白介素-4(IL-4)水平等。结果与舒利迭组相比,联合用药组治疗有效率提高(96.67%vs 83.33%,P<0.05),复发率降低(8.33%vs 23.33%,P<0.05),咳嗽缓解时间和消失时间分别减少1.63 d和1.74 d(均P<0.05),而两组不良反应率无显著差异(P>0.05)。治疗12 w后,联合用药组肺功能和IL-4与IFN-γ水平的改善程度较舒利迭组更为显著(P<0.05)。结论孟鲁司特钠联合舒利迭治疗CVA,起效快,效果好,可能与改善肺功能,调节IL-4和IFN-γ平衡有关。