目的观察清热宣肺化痰法联合无创辅助通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期呼吸衰竭的临床效果。方法将62例COPD急性加重期呼吸衰竭临患者随机分为观察组和对照组。2组均给予无创机械通气治疗,观察组在此基础上给予清热宣肺化痰法治疗,2组均以10 d为1个疗程,治疗1个疗程后观察2组治疗前后中医症状积分、APACHEⅡ评分、肺功能、血气分析及炎性指标变化情况,并评估疗效。结果治疗后,2组中医症状积分、APACHEⅡ评分、p(CO2)及IL-17、IL-23、和肽素含量均明显降低(P均〈0.05),FEV1/FVC、PEFR、p(O2)和Sa(O2)均明显升高(P均〈0.05),且观察组治疗后各指标改善情况均显著优于对照组(P均〈0.05);观察组总有效率显著高于对照组(P〈0.05)。结论清热宣肺化痰法联合无创辅助通气治疗COPD急性加重期呼吸衰竭疗效确切,可显著改善患者肺功能、血气指标,减轻炎症反应。