目的研究代谢综合征患者中甲状腺结节的患病状况,分析两者的相关性,并进行生活方式干预,探讨可能的防治措施。方法对周浦医院体检中心诊断的1 000例代谢综合征患者进行现场调查和随访研究。调查内容包括患者的一般情况、生活习惯、甲状腺疾病家族史,测量身高、体质量、腰围、臀围和血压,检测血糖、血脂、肝功能、肾功能和甲状腺功能等指标,超声检测诊断甲状腺结节。随机分组为干预组(n=300)和对照组(n=700)。干预组予治疗性生活方式干预,随访12个月,再次调查所有研究对象。结果基线对照组和干预组临床资料和甲状腺结节患病率(χ~2=2.224,P=0.636)之间差异无统计学意义。随访对照组新发甲状腺结节较干预组显著增高(5.3%vs.2.0%,χ~2=5.509,P=0.02)。FT3与BMI、HDL-C,TSH与BMI,TPOAb与FPG的Pearson相关分析具有统计学意义。多因素Logistic回归分析显示,甲状腺结节的发生与年龄、BMI、FPG、HbA1c、TC、TG相关。结论代谢综合征患者甲状腺结节的发生与体质量、血糖和血脂相关,尚不能确定与甲状腺功能相关,治疗性生活方式干预可以减少其甲状腺结节的发生。
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