目的 探讨瑞舒伐他汀对急性冠脉综合征（ACS）合并心律失常患者炎症和凋亡反应的作用.方法 选择2011年5月~2015年5月于上海市浦东新区人民医院心内科确诊的50例单纯性ACS患者（单纯性ACS组）与50例ACS合并心律失常患者（ACS合并心律失常组）为研究对象,两组患者均于每晚睡前服用10 mg瑞舒伐他汀治疗.对两组治疗前后血脂指标、谷草转氨酶（AST）、谷丙转氨酶（ALT）、同工酶（CK）、血浆vWF（%）,治疗前后炎症因子,包括脂肪酸合成酶（FASN）、白介素-1β（IL-1β）、高敏C反应蛋白（hs-CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素-18（IL-18）进行比较,并对ACS合并心律失常组治疗前后室性早搏Lown分级与炎症因子的相关性进行分析.结果 除LDL-C外,两组治疗前后其他血脂指标、AST、ALT、CK、血浆vWF水平相比,差异均有统计学意义（P〈0.05）;ACS合并心律失常组治疗前各炎症因子水平均显著高于单纯ACS组治疗前各炎症因子水平（P〈0.05）,且两组治疗前后炎症因子水平差异均具有统计学意义（P〈0.05）;ACS合并心律失常组患者治疗前后炎症因子水平随着室性早搏Lown分级的递增而升高. 结论 ACS合并心律失常与炎症因子存在正相关,说明炎症因子可能是ACS并发心律失常的重要原因;瑞舒伐他汀具有抗炎及抗凋亡作用,治疗ACS合并心律失常效果显著,值得临床推广应用.
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