目的:研究结直肠癌患者KRAS基因突变与根治后转移的相关性。方法:检测132例结直肠癌根治术患者石蜡组织中的KRAS基因,回顾性分析患者根治术后3年内转移、复发情况,采用单因素及多因素分析KRAS突变与转移的相关性。结果 :各转移组KRAS基因突变率分别为:肺(63.2%)、脑(66.7%)、肝(30.4%)及无转移组(34.7%)。单因素分析提示肺、脑转移组KRAS基因突变率显著高于肝转移组及无转移组(P<0.05)。纳入年龄和性别校正后采用Logistic回归分析提示KRAS突变显著增加肺转移及脑转移风险(P<0.05),而肝转移风险无显著升高(P>0.05)。结论:结直肠癌转移模式与KRAS突变有关,检测KRAS突变状态有助于更加有效地制定复发监视策略。