<正> 患者男,38岁。因上腹部饱胀不适4月余,反复出现呕吐一月,于89年6月23日第三次入院。近半个月来呕吐频繁,进食后即吐出食物及黄色液体,3个月前曾有黑便史。自发病以来消瘦明显。患者曾3次住院,均诊断为幽门梗阻,经禁食、补液后疵状缓解出院。住院期间曾作2次胃镜检查,均拟诊为十二指肠炎、返流性胃炎,活检病理报告为胃粘膜重度浅表性胃炎。最后一次从内科转入外科,作GI检查示:十二指肠升段有3 cm长向心性狭窄段,钡剂通过缓慢,狭窄段与邻近组织分界明确,