目的 探讨闭合复位交锁髓内钉治疗肱骨外科颈骨折的临床疗效.方法 自2012年1月至2014年9月,采用闭合复位交锁髓内钉治疗肱骨外科颈骨折患者22例.按Neer分型均为二部分骨折;按传统分类法:外展型2例,内收型12例,粉碎型8例.合并同侧肱骨干中段骨折2例,桡骨远端骨折2例,伴有高血压或糖尿病11例.均为闭合性骨折,手术方法均采用闭合复位,2例合并肱骨干中段骨折的选择长钉固定,其余均选择短钉固定,术后早期功能锻炼.结果 本组22例手术患者均获得6～12个月的随访,平均8个月,未发生切口感染、神经血管损伤及内固定松动.随访内容包括骨折愈合及关节功能恢复情况,所有患者均获骨性愈合,时间为6～12周,平均8周,按照Neer肩关节功能评分标准评定:优12例,良7例,可3例;优良率86％.结论 闭合复位交锁髓内钉内固定治疗移位的肱骨外科颈骨折,具有手术创伤小及内固定可靠的优点,特别适合老年肱骨近端两部分外科颈骨折.
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