目的评价Angiosome指导下糖尿病足(DF)血管腔内治疗的近期临床疗效和安全性。方法 2013年1—12月间共有30例缺血性DF患者(34条患肢)按照Angiosome概念评价足部破损区域的目标血管并行血管腔内治疗,观察技术成功率和并发症发生率;在术后1周和1、3、6个月,分析患者的临床症状、踝肱指数(ABI)和血管通畅率。结果成功开通目标血管患肢28条,技术成功率为82.4%(28/34)。围术期7例患者(23.3%)发生并发症。30例患者均获随访。术后1周患肢静息痛发生率,以及术后1周和1个月患肢皮温低、皮色苍白、无足背动脉搏动的发生率均较术前显著降低(P值均<0.05)。术后1周和1个月患者的跛行距离均显著长于术前(P值均<0.05)。术后1周和1、3、6个月,患者的ABI分别为0.87±0.26、0.84±0.19、0.81±0.22和0.72±0.35,均显著高于术前的0.24±0.28(P值均<0.01)。术后3和6个月的血管通畅率分别为85.7%(24/28)和75.0%(21/28)。结论 Angiosome指导下DF血管腔内治疗是可行、安全、有效的,但其长期疗效有待进一步观察。
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