目的:探讨抗dsDNA抗体、白细胞介素-21(IL-21)、B细胞淋巴瘤因子6(BCL6)及转铁蛋白受体CD71联合检测在早期系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus, SLE)中的临床诊断价值。方法:收集2021年1月-2025年6月初诊SLE患者41例(包含活动期8例、非活动期33例)与健康对照者41例的血液样本。分离受试者外周血单个核细胞(PBMCs),检测IL-21、BCL6及转铁蛋白受体CD71 mRNA的表达水平；采用免疫印迹法检测患者血清中抗dsDNA抗体的含量。采用Spearman相关分析评估各指标与SLE疾病活动指数(SLEDAI)间的关联；ROC曲线分析评估单一及联合指标对SLE的诊断效能。结果:SLE患者PBMCs中IL-21、BCL6及CD71 mRNA表达水平均高于健康对照组(P<0.05),且上述指标在活动期SLE患者中的表达水平显著高于非活动期患者(P<0.0001);Spearman相关分析表明IL-21、BCL6、CD71 mRNA表达水平与SLEDAI呈正相关(P<0.01);抗dsDNA抗体联合IL-21、BCL6、CD71 mRNA表达诊断SLE的AUC为0.952,敏感度和特异度分别为92.7%和87.8%。结论:SLE患者IL-21、BCL6、CD71 mRNA表达水平显著升高，且与SLEDAI呈正相关；抗dsDNA抗体联合IL-21、BCL6、CD71 mRNA检测可显著提高早期SLE的诊断效能。
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