目的 探讨乳腺癌患者血清中线粒体核糖体大亚基蛋白13(MRPL13)、BCL2相关蛋白A1(BCL2A1)和TP53凋亡诱导蛋白1(TP53AIP1)mRNA表达水平与患者化疗疗效以及免疫功能的关系。方法 选取148例接受化疗的三阴性乳腺癌患者作为研究对象,依据化疗疗效将其分为有效组(97例)和无效组(51例)。选取同期健康体检者60例作为对照组。检测患者血清MRPL13、BCL2A1和TP53AIP1 mRNA表达水平。检测患者血清中免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)和免疫球蛋白A(IgA)的浓度及全血中CD4~+、CD8~+细胞的比例。比较乳腺癌组与对照组的MRPL13、BCL2A1和TP53AIP1 mRNA表达水平。比较有效组与无效组患者的MRPL13、BCL2A1和TP53AIP1 mRNA表达水平。比较化疗前后有效组与无效组免疫功能指标的差异。分析MRPL13、BCL2A1和TP53AIP1 mRNA表达水平与免疫指标的相关性。筛选影响化疗疗效的因素。结果 乳腺癌组的MRPL13、BCL2A1 mRNA表达水平高于对照组,TP53AIP1 mRNA表达水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。有效组的MRPL13、BCL2A1 mRNA表达水平低于无效组,TP53AIP1 mRNA表达水平高于无效组,差异有统计学意义(P<0.05)。化疗后,有效组IgM浓度高于无效组,差异有统计学意义(P<0.05)。有效组的CD8~+比例低于无效组,差异有统计学意义(P<0.05)。MRPL13 mRNA表达水平与IgM、IgG、CD8~+呈正相关(r=0.672、0.716、0.824,P<0.05)。BCL2A1 mRNA表达水平与IgA、CD4~+呈正相关(r=0.654、0.862,P<0.05)。TP53AIP1 mRNA表达水平与CD4~+、CD8~+呈负相关(r=-0.846、-0.792,P<0.05)。MRPL13、BCL2A1高表达是乳腺癌患者化疗疗效的独立危险因素(P<0.05);TP53AIP1高表达则为保护因素(P<0.05)。结论 三阴性乳腺癌化疗患者血清MRPL13、BCL2A1和TP53AIP1 mRNA表达水平与IgM、IgG、IgA及CD4~+、CD8~+ T细胞比例、化疗疗效相关。MRPL13、BCL2A1高表达是化疗疗效不良的独立危险因素,而TP53AIP...