[1]上海健康医学院附属金山区中心医院肝胆外科
目的 探讨采用腹腔镜胆囊大部切除术处理复杂急性胆囊炎的可行性及安全性。方法 回顾性分析上海健康医学院附属金山区中心医院2023年6月至2024年5月实施腹腔镜胆囊大部切除术治疗的21例胆囊结石合并急性胆囊炎患者的临床资料。结果 其中20例（95.24%）患者成功完成腹腔镜胆囊大部切除术，1例中转开腹行胆囊大部切除术。平均手术时间（115.3±32.0）min，中位术中出血量25.0(15.0,90.0)mL。术后4～11 d出院，平均住院时间（5.9±1.8）d。术后1例患者出现胆漏，经腹腔引流保守治愈。出院后随访1～12个月，均未出现胆管狭窄、胆总管结石等病例。结论 对于胆囊三角分离困难或胆囊与肝床剥离困难的复杂急性胆囊炎病例，酌情行腹腔镜胆囊大部切除术可以避免胆管、血管损伤及中转开腹，是安全可行的治疗方案。
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