目的:探讨恒格列净治疗老年2型糖尿病(T2DM)患者的效果及对血糖波动、血脂、胰岛功能的影响。方法:随机将90例老年T2DM患者分为两组，各45例。对照组采取二甲双胍联合利拉鲁肽治疗，在此基础上观察组加用恒格列净治疗，两组均治疗3个月。评估两组临床疗效，比较两组治疗前和治疗3个月时的血糖波动指标[日平均血糖波动幅度(MAGE)、最大血糖波动幅度(LAGE)及血糖标准差(SDBG)]、血脂水平[低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、胰岛功能指标[胰岛素β细胞功能指数(HOMA-β)、空腹胰岛素(FIN)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]及不良反应。结果:观察组总有效率高于比对照组(P<0.05)。治疗3个月时，两组MAGE、LAGE、SDBG、TC、TG、LDL-C、FIN及HOMA-IR水平降低，HDL-C、HOMA-β水平升高，且观察组变化幅度更大(均P0.05)。结论:老年T2DM患者采用恒格列净治疗效果显著，可减小血糖波动，调节血脂水平，改善胰岛功能，且具有良好的安全性。
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